Il dolore localizzato all'avampiede nell' Artrite Reumatoide può essere attribuito a diverse eziologie.Spesso patologici cambiamenti a carico della posizione dei metatarsi sul piano sagittale possono causare un aumento della pressione in corrispondenza delle teste metatarsali durante la posizione eretta.Il piede reumatico può essere trattato con successo con dispositivi ortesici,ovvero plantari ortopedici di equilibratura dei carichi.L'esame computerizzato del passo (Esame Baropodometrico) rappresenta uno studio per la valutazione oggettiva dello sviluppo delle pressioni in corrispondenza delle teste metatarsali.
L'elevata pressione in corrispondenza di una o più teste metatarsali può essere ridotta con l'applicazione di un plantare realizzato da calco gessato o da scansione tridimensionale.Oltre alla realizzazione di una correzione di carico sul mesopiede si raccomanda di diminuire la pressione sviluppata al suolo dalle teste metatarsali realizzando specifici scarichi, più profondi più elevato è il picco di carico.
Le ortesi plantari sono comunemente consigliate per il trattamento del dolore a carico dell'avampiede.
Speciali calzature terapeutiche sono raccomandate come intervento benefico per la riduzione del dolore,miglioramento dello stato di salute del piede ed un incremento della mobilità generale

RHEUMATOID ARTHRITIS:

The forefoot pain in Rheumatoid arthritis may be attributed to various etiologies. Pathological changes affecting the positional relationship of the metatarsals in the sagittal plane can cause increased pressure and friction forces during weight bearing.Ra foot can be treated successfully with orthotic devices. Plantar pressure measurements (gait analisys) may provide a method to objectively evaluate pressure loading under the metatarsal heads.
The high pressure under the metatarsal heads can be reduced by adequately applying custom-made fot orthosys. It is recommended to offload pressure with specifical offloadings (depressions),as more deep as higher is pressure under metatarsal heads.
Custom foot orthoses are commonly recommended for the treatment of foot pain.
Specialist 'therapeutic' footwear is also recommended as a beneficial intervention for reducing foot pain, improving foot health, and increasing general mobility.